Bien que les maladies qui affectent le placenta soient nombreuses, elles ne posent pas toutes des problèmes à l'obstétricien. Les crises cardiaques sont l’une des pathologies du placenta, classées classiquement en infarctus blancs et rouges. Ensuite, les caractéristiques de ces infarctus du placenta seront décrites.

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Les infarctus blancs sont en réalité des pseudo-infarctus, formés par des nodules de dégénérescence fibrinoïde, situés dans tout le tissu placentaire.

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De couleur blanc jaunâtre ou grisâtre, de consistance dure et entourées de villosités dégénérées, ils sont bénins et n’influencent pas le développement ou l’accouchement du fœtus.

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Des lésions inflammatoires de l'endomètre sont impliquées dans sa pathogenèse, ce qui produit un dépôt de substance fibrinoïde sur les villosités en raison de la réponse du tissu conjonctif à la nécrose cellulaire et à la thrombose des artères villeuses.

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Les infarctus rouges sont constitués de multiples noyaux de couleur ou de noir, de consistance ferme, qui font saillie sur la face maternelle du placenta.

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Quand ils sont très nombreux, ils donnent un aspect caractéristique, ce qui a motivé la dénomination de placenta truffé.

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La couleur dépend de l' âge des infarctus : initialement rouges, ils sont organisés depuis la périphérie par transformation fibrineuse et acquièrent une couleur noirâtre ou grisâtre, d'aspect "gonflé" et de consistance plus importante.

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Le placenta est généralement petit, aplati et d'épaisseur et de poids réduits.

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Dans l'examen histologique, on trouvera au centre du sang plus ou moins modifié; ensuite, stratification fibrineuse et à la périphérie, villosités écrasées qui forment une enveloppe.

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Les infarctus rouges se rencontrent chez les mères atteintes d’albuminurie et d’hypertension, alors qu’ils sont rares chez les femmes qui ne sont pas «toxiques».

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En ce qui concerne son étiologie, on a pensé que l’artériospasme généralisé dans la toxémie du gravidarum affecterait les vaisseaux villeux et de manière consécutive les vaisseaux intervilleux.

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Cela provoquerait une nécrose cellulaire avec la libération d'amines pressives et d'histamine, qui aggraverait secondairement la maladie.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.

Pourboires

• Toute grossesse doit être contrôlée tôt pour éviter les complications.
• Si vous avez des doutes sur votre grossesse, consultez un spécialiste.