Le hiatus est une petite ouverture à travers laquelle passe l'œsophage, situé à l'intérieur du diaphragme, un muscle qui relie la cavité abdominale (où se trouve l'estomac) au thorax. Lorsqu'une partie de l'estomac passe à travers le diaphragme à travers le hiatus, pénétrant ainsi dans la cavité thoracique, la hernie hiatale survient. Il existe deux types de hernie hiatale, la hernie glissante et la hernie para-œsophagienne. Cependant, le plus commun est le premier. C'est une pathologie très fréquente puisqu'elle affecte 20% de la population. Si vous voulez savoir quels sont les symptômes de la hernie hiatale pour l'identifier à temps, nous vous le dirons dans cet article.

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La hernie hiatale peut survenir chez des personnes de tout âge, mais les chances qu’elle apparaisse augmentent après l’âge de 50 ans. Les causes de l'affaiblissement du diaphragme et de la hernie qui en résulte sont très variées, mais les plus importantes sont le vieillissement, la toux chronique, l'obésité et la constipation.

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Avant d'identifier les symptômes présentés par cette pathologie, il est nécessaire d'expliquer les deux types de hernie hiatale :

• Hernie hiatale coulissante . Cela se produit lorsque la jonction gastro-oesophagienne et un fragment de la partie supérieure de l'estomac glissent le long du diaphragme à travers le hiatus. Ce type de hernie n’est pas fixe, il est en mouvement constant car il entre et sort de la cavité thoracique avec des changements de pression intrathoracique, tels que l’action de la déglutition.
• Hernie de hiatus para-oesophagien . Il se produit lorsque seule la partie supérieure de l'estomac se déplace dans le hiatus, la jonction gastro-oesophagienne reste en place. La hernie para-oesophagienne elle-même est fixée et maintenue dans le thorax.

Le plus commun des deux est celui produit par glissement.

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En cas de déviation de l'estomac vers la cavité thoracique, le système antireflux est modifié, le sphincter œsophagien inférieur (chargé d'empêcher le reflux de passer dans l'œsophage) s'ouvre, produisant ce qu'on appelle le reflux gastro-oesophagien . Cela signifie que le contenu gastrique passe de l'estomac à l'œsophage, produisant les symptômes les plus courants de la hernie hiatale. Cependant, il s'agit d'une anomalie qui ne doit pas nécessairement apparaître dans tous les cas de hernie hiatale.

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Puisque le contenu gastrique dans l'estomac est acide et que les parois de l'œsophage sont très sensibles, le premier symptôme que nous remarquons si nous souffrons de ce type de hernie est une brûlure dans la bouche de l'estomac, dans la région abdominale.

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Comme l'estomac s'est déplacé vers la cavité thoracique, il est très courant que la sensation de brûlure glisse également vers le haut au-dessus de la région abdominale et soit confondue avec une douleur thoracique . Cette douleur est généralement ressentie au centre de la poitrine.

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En cas de reflux gastro-oesophagien, un autre des symptômes les plus courants est la sensation d’acidité et de goût acide dans la bouche, qui peut être accompagnée de nausée. De plus, comme il existe une variation des structures gastro-intestinales, il est possible que le patient présente des difficultés pour avaler et même une sensation de brûlure lorsqu'il mange des boissons ou des repas chauds. Et, dans une moindre mesure, une toux peut survenir en raison d'une irritation de l'œsophage due au reflux.

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En général, la hernie hiatale ne présente généralement pas de symptômes et, par conséquent, il est difficile de l'identifier dès qu'elle survient. Pour cette raison, il est important de faire attention aux anomalies susmentionnées et d’ aller immédiatement chez le médecin pour effectuer les tests correspondants. La complication la plus commune qu'une hernie hiatale peut causer est l' étranglement du fragment d'estomac qui a traversé le diaphragme. Lorsque cela se produit, cette partie finit par mourir à cause du manque de sang ou d'une hémorragie. Dans tous les cas, les symptômes se multiplient et la douleur abdominale ou thoracique s'intensifie.

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Outre l'étranglement de l'estomac, l'œsophage de Barrett, le reflux gastro-oesophagien, l'œsophagite et, dans les cas les plus extrêmes où la hernie n'est pas traitée, peuvent entraîner le cancer. de l'œsophage en raison de l'entrée continue d'acide dans l'œsophage.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.