L' accès vasculaire est un cathéter qui permet de filtrer le sang de l'organisme à l' aide d'un appareil de dialyse, en éliminant les substances que le rein du patient rénal ne peut pas éliminer. Il existe deux types de cathéters pour hémodialyse et les deux remplissent la même fonction. L'accès temporaire est un type de cathéter à court terme et peut être placé dans l'artère jugulaire, sous-clavière ou fémorale. Et, d'autre part, l' accès définitif reconnu par FAVI ou fistule. Les deux accès vasculaires ont besoin de soins spécifiques et en .com, nous les exposons.

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Soins de l'accès vasculaire temporaire

Lorsqu'un patient est porteur d'un accès vasculaire temporaire, il est nécessaire de disposer d'une hygiène personnelle complète pour éviter d'éventuelles infections. Pendant la douche, gardez la zone d'implantation et le cathéter protégés avec un pansement imperméable . Il est recommandé que l'hygiène soit courte (vous pouvez optimiser le temps en lavant la tête séparément).

Il est important que le trou d'insertion du cathéter reste toujours couvert et qu'il soit traité de manière stérile . Vous devez être scrupuleux, car la voie ouverte est une veine centrale.

Problèmes possibles d'accès vasculaire temporaire

Il est très important d'informer l'infirmière ou le médecin en cas de douleur ou de chaleur dans la zone d'insertion et, également, en cas d'apparition de fièvre. En cas de douleur, d'enflure ou de changement de couleur du membre lorsque le cathéter temporaire est disponible, il est essentiel d'informer le personnel spécialisé; ce sont des symptômes d'infection et d'hypoperfusion sanguine.

En cas de rupture du cathéter, il devra être clampé et mis en contact avec l'unité de dialyse. Il faut également l'avertir lorsque le cathéter sort du trou et exerce une pression sur la pointe pour réduire le saignement.

Soins de la FAVI ou de la fistule

Les soins de la FAVI sont effectués pour le développement, la conservation et la maintenance appropriés de la fistule. Vous devez effectuer des exercices de dilatation pour que la fistule ait un meilleur développement. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une balle en caoutchouc qui effectue des compressions toutes les heures, à raison de 10 minutes.

Pour favoriser la dilatation des veines et renforcer la peau, il est conseillé d’ introduire le bras dans de l’eau tiède salée (environ une cuillère à soupe de sel par litre) trois fois par jour.

Évitez de porter des bijoux ou des vêtements serrant le bras porteur du FAVI, évitez également de dormir sur ce bras ou de transporter des objets lourds.Ne permettez jamais que la fistule soit utilisée pour la collecte de sang ou l'administration de médicaments.

Dès que l'hygiène de la fistule nécessite de la laver à l'eau et au savon avant la séance de dialyse et en cas de douleur, de rougeur ou de chaleur dans la région, informez le service de néphrologie.

En cas de saignement du point d'insertion du FAVI, il est nécessaire d' exercer une compression sur le point, si l'hémorragie ne doit pas céder à un service d'urgence.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.