Comment traiter l'épilepsie avec des médicaments

L'épilepsie est une maladie hétérogène chronique due à différentes étiologies et caractérisée par la présence de deux crises d'épilepsie ou plus en l'absence de lésion cérébrale aiguë. L'objectif du traitement est de maintenir le patient épileptique sans crise. Pour cela, la possibilité d'un traitement pharmacologique et non pharmacologique est disponible. Dans cet article, nous ne parlerons que du traitement pharmacologique .

Vous aurez besoin de:
  • antiépileptique
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Face à une crise unique ou à une première crise, la tendance actuelle est de ne pas indiquer de traitement antiépileptique.

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Cependant, les caractéristiques de chaque cas doivent être considérées et décidées en fonction de celles-ci.

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Si un traitement antiépileptique est instauré, il convient de choisir un antiépileptique dont les caractéristiques pharmacologiques sont adaptées au type de crise que la personne présente, en utilisant la dose minimale suffisante pour empêcher les crises.

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L'augmentation de la dose quotidienne doit être faite lentement, en contrôlant l'apparition éventuelle d'effets secondaires.

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La monothérapie est préférable. La plupart des gens sont contrôlés par un traitement avec un seul médicament.

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Pour les épilepsies partielles, avec convulsions partielles, simples, complexes ou généralisées secondaires, les médicaments de choix sont la carbamazépine (600 à 1800 mg / jour) et la phénytoïne (200 à 400 mg / jour).

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En cas d'épilepsie généralisée avec myoclonie, absence et / ou crises tonico-cloniques généralisées, le médicament de choix est le valproate (600 à 2000 mg / jour).

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Les autres antiépileptiques utiles dans ces cas sont: phénobarbital, primidone, clonazépam, clobazam et éthosuximide.

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Parmi les nouveaux médicaments antiépileptiques, on citera: l'oxacarbazépine, la lamotrigine, la vigabatrine, la gabapentine, le felbamate, le topiramate, la tiagabine.

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L'utilisation simultanée de plusieurs médicaments antiépileptiques, c'est-à-dire polythérapie, peut être indiquée en cas d'épilepsie difficile à contrôler, après avoir testé tous les médicaments de première intention à la dose maximale.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.

Pourboires
  • Un contrôle clinique correct du traitement doit tenir compte du nombre de crises, de l'intensité des crises, de l'observance du traitement et des effets indésirables des médicaments.
  • Le traitement pharmacologique de l'épilepsie doit être indiqué par un médecin.
 

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