Cette technique est la plus précise pour obtenir un échantillon d’urine stérile chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 2 ans. C’est une manœuvre rapide, simple et réalisée correctement qui présente très peu de complications. Ensuite, la technique de ponction de la vessie sera développée.

Vous aurez besoin de:

• de l'eau
• équipement à ultrasons portable
• Alcool iodé ou iodophon
• gants stériles
• Champ fenestré
• seringue
• aiguille
• tube stérile
• cure plate

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Quinze minutes avant d’effectuer la manœuvre, un apport de liquide est apporté à l’organisme par voie orale (15 ml / kg) d’eau, ou la vitesse de perfusion est accélérée chez les enfants atteints de veineuse.

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La zone hypogastrique est frappée pour certifier la plénitude de la vessie. L'enfant devrait avoir au moins 30 minutes sans uriner.

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La performance d'une échographie avec un équipement portable au moment de l'exécution de la manœuvre peut être utile pour visualiser la présence de la vessie pleine d'urine.

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La peau du bas-ventre est lavée. Désinfection avec: alcool iodé ou iodophone en effectuant des mouvements circulaires du centre vers l’extérieur.

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L’opérateur se lave les mains à la chirurgie et porte des gants stériles.

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Position et immobilisation: en décubitus dorsal, membres allongés et séparés du tronc. Un assistant placé derrière l'enfant l'immobilise en tenant les membres supérieurs avec les coudes et les membres inférieurs avec les mains.

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La peau de l’hémiabdomen inférieur est désinfectée; un champ fenêtré est placé.

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La symphyse pubienne est "répétée" et l’un des doigts est appuyé dessus pour servir de référence. Tracez une ligne imaginaire entre le nombril et la symphyse pubienne. Au milieu de cette ligne ou aux trois quarts de la distance du nombril se trouve le site de ponction (rappelez-vous que la vessie du nourrisson est un organe abdominal et non un organe pelvien).

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Chez le mâle, le pénis peut être comprimé pour éviter la miction au moment de la ponction.

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Il est perforé avec l'aiguille montée sur la seringue, dans la ligne médiane, à 1 ou 2 cm au-dessus de la symphyse pubienne.

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L'aiguille est insérée perpendiculairement légèrement obliquement vers le bas et vers l'arrière, en direction du coccyx, puis s'enfonce progressivement et maintient une certaine aspiration avec la seringue.

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L'extraction est effectuée le plus rapidement possible avant que la stimulation ne déclenche une miction spontanée.

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L'aiguille est retirée d'un coup sec et le parallélisme des plans est détruit par le massage. L'urine est placée dans le tube stérile. Il est envoyé au laboratoire en précisant qu'il s'agit d'urine obtenue par ponction sus-pubienne. Si le laboratoire ne peut pas le recevoir, il peut être conservé au réfrigérateur à + 4 ° C pendant 24 heures.

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Ensuite, un traitement à plat est placé.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.

Pourboires

• Ce type de procédure doit être effectué par un personnel de santé qualifié.