L'ampicilline est un antibiotique, dérivé de la pénicilline, largement utilisé pour traiter les infections par des bactéries. En .com, nous verrons comment utiliser l'ampicilline, ses utilisations, ses effets secondaires, les présentations pharmacologiques, la posologie et les précautions à prendre.

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À quoi sert l'ampicilline

L'ampicilline est utilisée pour traiter une série d'infections causées par des bactéries sensibles à cet antibiotique, telles que:

• Méningite bactérienne L'ampicilline est efficace contre la plupart des agents pathogènes responsables de cette maladie.
• Infection des voies génito-urinaires, y compris la gonorrhée.
• Infection des voies respiratoires supérieures et ORL : pharyngite, sinusite et otite moyenne bactériennes.
• Infections des voies respiratoires inférieures: Pneumonies et bronchites non transmises en milieu hospitalier.
• Infections du tractus gastro- intestinal : salmonellose.
• Infections de la peau et des tissus mous.
• Infections néonatales
• Infections odonto-stomatologiques, provoquées par des chirurgies, une septicémie, une endocardite bactérienne ou la fièvre typhoïde, entre autres.

Comment prendre l'ampicilline

Lorsqu'il est décidé d'administrer de l'ampicilline par voie orale :

• Enfants: jusqu'à 14 ans, la dose recommandée est de 100 à 200 mg / kg de poids toutes les 6 heures pendant au moins 7 jours.
• Adultes: De 500 mg à 1 g par voie orale toutes les 6 heures pendant 7 à 10 jours, en fonction du type d’infection et de la gravité de la maladie.

Pour administration intraveineuse:

• Adultes et enfants pesant plus de 20 kg:

La dose habituelle est de 500 mg par voie intraveineuse ou intramusculaire toutes les 6 heures. des doses plus élevées peuvent être nécessaires pour des infections graves ou chroniques allant jusqu'à 14 grammes par jour.

• Enfants pesant 20 kg ou moins:

La dose habituelle est de 100 mg / kg / jour au total, administrée toutes les 6 heures.

• Nouveau-nés: intraveineux ou intramusculaire. Dosage de 25 à 50 mg / kg / dose. La fréquence d'administration est ajustée en fonction de l'âge gestationnel et des jours de la vie.

Étant donné que le jeûne augmente son absorption et, avec lui, son effet, il devrait être administré au moins une demi-heure avant ou deux heures après le repas .

Le traitement doit être poursuivi aussi longtemps que le médecin responsable l’a indiqué, il ne doit jamais être interrompu auparavant, même si les symptômes ont disparu.

L'ampicilline est conditionnée sous forme de gélules, de solution liquide et de gouttes pédiatriques à prendre par voie orale. Les gouttes pédiatriques et la solution liquide doivent être bien agitées avant chaque utilisation pour mélanger le médicament de manière homogène. Il est conseillé d’utiliser le compte-gouttes fourni avec le contenant pour mesurer la dose de gouttes pédiatriques. Les gouttes et la solution liquide peuvent être placées sur la langue de l'enfant ou ajoutées au lait maternel, au lait, au jus de fruit, à l'eau ou à tout autre liquide froid et prises immédiatement. Les capsules doivent être prises entières sans mâcher et avec un grand verre d'eau.

Dans les formes d'administration parentérale, la poudre doit être reconstituée avec le contenu de l'ampoule (eau pour injection). Une fois préparé, utiliser immédiatement car la période de stabilité est très courte. Lorsqu’on utilise la voie intraveineuse, l’ampicilline est compatible avec les liquides les plus couramment utilisés: solution saline, solution de glucose à 5% ou 10%, mais ne doit jamais être mélangée à du sang, du plasma, des hydrolysats de protéines, des solutions d’acides aminés ou émulsions lipidiques. L'ampicilline est incompatible dans la même solution avec les aminosides, le métronidazole, l'amphotéricine B, l'héparine et le cortisol.

Si vous oubliez un coup de feu, il est conseillé de prendre la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est l'heure de prendre la dose suivante, vous devez sauter la dose oubliée et poursuivre avec la posologie habituelle. Ne prenez pas une double dose pour compenser celle oubliée.

Il doit être conservé à température ambiante ne dépassant pas 30 ° C et dans un endroit sec. Il ne devrait jamais geler.

Précautions

Il est recommandé de réserver l'administration d'ampicilline par voie intraveineuse ou intramusculaire aux infections modérément sévères à sévères et aux patients ne pouvant pas prendre les formes orales, gélules et sirops.

Il n'est pas recommandé chez les patients atteints de mononucléose infectieuse ou d'autres infections virales pour l'irrigation d'une éruption médicamenteuse, également appelée éruption cutanée . Bien que généralement bien toléré et peu toxique, il est conseillé d’évaluer périodiquement les fonctions rénale, hépatique et hématopoïétique au cours de traitements prolongés.

La prescription d’ampicilline en l’absence d’une infection bactérienne est peu susceptible d’être bénéfique pour le patient et augmente le risque de développement de bactéries résistantes aux médicaments .

L'ampicilline doit être administrée avec prudence aux patients présentant une insuffisance rénale, en ajustant la dose et la fréquence en fonction de la gravité des lésions.

Si la diarrhée survient après le début du traitement, vous devez contacter votre médecin dès que possible, ainsi que si des signes de candidose vaginale apparaissent.

Le médecin doit être informé s'il prend l'un des médicaments suivants, car ils peuvent interagir avec l'ampicilline :

Allopurinol: risque accru d'éruption cutanée, en particulier chez les personnes présentant un taux élevé d'acide urique.

Antibiotiques bactériostatiques: le chloramphénicol, l'érythromycine, les sulfamides ou les tétracyclines peuvent interférer avec l'action de l'ampicilline.

Contraceptifs oraux: ils peuvent être moins efficaces et présenter un saignement intermédiaire.

Probénécide et Disulfirame: Peut augmenter les concentrations sanguines d’ampicilline et entraîner une toxicité.

Effets secondaires

Appareil gastro-intestinal: similaires à ceux d'autres antibiotiques et dus à la réduction de la flore intestinale: nausées, vomissements, anorexie (manque d'appétit), diarrhée, gastrite, douleurs abdominales et entérocolite. Ces réactions sont généralement associées à des doses orales d’ampicilline.

Réactions d'hypersensibilité: Très souvent, une éruption cutanée érythémateuse se produit, accompagnée de démangeaisons d'intensité moyenne. L'éruption peut recouvrir tout le corps, la plante des pieds, la paume des mains et la muqueuse buccale. Il disparaît généralement en trois à sept jours.

Autres réactions d'hypersensibilité: Prurit, urticaire, érythème polymorphe et, à l'occasion, dermatite exfoliative. L'anaphylaxie est la réaction la plus grave que l'on puisse rencontrer, associée à la dose parentérale d'ampicilline. Dans ce cas, il y a une difficulté à respirer, à avaler et à perdre connaissance.

Si l'une de ces réactions se produit, l'ampicilline doit être interrompue, sauf si, de l'avis du médecin, la maladie traitée met la vie du patient en danger et qu'elle ne peut être traitée qu'avec cet antibiotique.

Foie: Une légère augmentation des valeurs sériques de la glutamique-oxaloacétique transaminase (SGOT) a été observée.

Systèmes sanguin et lymphatique: des cas d' anémie, de thrombocytopénie, de purpura thrombocytopénique, d'éosinophilie, de leucopénie et d'agranulocytose ont été rapportés au cours du traitement par l'ampicilline.

Ces réactions sont généralement réversibles à l’arrêt du traitement.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques peut favoriser la prolifération de champignons. En cas de surinfection, le traitement approprié doit être pris.

Système nerveux central : maux de tête, agitation, insomnie et confusion, bien qu'ils ne soient pas très fréquents.

Grossesse et allaitement

L'ampicilline ne devrait être utilisée pendant la grossesse que lorsque cela est absolument nécessaire, car aucune étude adéquate et bien contrôlée n'a été menée chez la femme enceinte.

L'ampicilline est excrétée dans le lait maternel, ce qui peut entraîner une sensibilisation du bébé à cet antibiotique, à la diarrhée et aux éruptions cutanées; par conséquent, le médecin doit décider d'arrêter d'allaiter ou de prendre de l'ampicilline, en tenant compte de l'importance du médicament pour la mère.

Excipients

Les excipients sont les conservateurs et autres produits qui composent le médicament. Selon leur présentation, ils seront différents et doivent être évités en cas d’allergie:

• Présentation en suspension orale : Saccharose, benzoate de sodium.
• La teneur en sodium sous forme parentérale est de 2, 9 mEq / gramme d’ampicilline.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.