La cause la plus fréquente de la toux persistante chez l'adulte est la combinaison d'un processus viral (rhinovirus, adénovirus, virus de la grippe ou autre) et d'une hyperréactivité bronchique d' une toux persistante .

Bien que rarement, une toux persistante peut être le premier symptôme de l'insuffisance cardiaque. Chez les patients âgés, les patients gériatriques doivent être suspectés de troubles de la déglutition consécutifs à des problèmes neurologiques tels que la maladie de Parkinson, les accidents cérébrovasculaires ou autres, il est donc important de traiter la toux persistante dès que possible.

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Pour déterminer que nous sommes face à une toux persistante, le médecin, assisté du radiologue, doit effectuer une radiographie pulmonaire, une spirométrie, un test à la méthacholine, des tests d'allergie, des IgE ou des tests à l'oxyde nitrique. exposer le problème

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Le traitement sera toujours marqué par le diagnostic. Nous expliquons ici les traitements pharmacologiques les plus appropriés en fonction du diagnostic:

• L'asthme sera traité avec des corticostéroïdes et / ou des bronchodilatateurs inhalés.
• Le reflux gastro-oesophagien sera traité avec des antiacides et des mesures posturales (par exemple, lever la tête du lit ...),
• On utilisera de préférence la sinusite avec les aérosols avec corticostéroïdes, anticongestionnants, mucolytiques et salins,
• En prenant des bêta-bloquants ou des inhibiteurs de l'ECA, ceux-ci seront supprimés.

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Le traitement pharmacologique le plus approprié pour la toux persistante consiste à utiliser des médicaments tels que l'oméprazole ou la ranitidine, qui sont largement prescrits, avec des résultats médiocres.

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Un conseil pour traiter une toux persistante est de prendre soin de bien mastiquer et d'éviter les "démangeaisons" avant d'aller au lit. Une toux persistante peut être le seul symptôme de la tuberculose pulmonaire, qui est loin d'être une maladie éradiquée.

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Une autre ligne de traitement consiste à éliminer directement la toux:

• Médicaments agissant au niveau de la voie nerveuse qui transporte le stimulus nerveux depuis les récepteurs de la toux jusqu'au centre de la toux situé dans la médullaire oblongée.
• Médicaments agissant au centre de la toux: opiacés tels que la codéine, le dextrométhorphane et le dimemorfan.
• Médicaments agissant sur les branches nerveuses qui vont du centre de la toux aux muscles qui facilitent l’apparition de la toux. Par exemple: bromure d’ipratopium et déchlorphéniramine

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.

Pourboires

• Aux États-Unis, des techniques chirurgicales anti-reflux laparoscopiques ont été utilisées pour traiter la toux persistante avec un succès douteux et sont actuellement restreintes.
• Les autres causes de la toux sont les suivantes: lésions du larynx, goitre intrathoracique, tumeurs bronchiques bénignes, polymyalgie rhumatismale, syndrome de Tourette, etc.
• Nous devons faire attention car certains patients qui prennent un médicament du groupe des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) en raison d'une hypertension artérielle présentent des symptômes similaires.