Comment est l'anatomie pathologique de la maladie coeliaque

La maladie cœliaque est une intolérance permanente au gluten contenu dans le régime alimentaire, qui survient chez des individus prédisposés génétiquement et déclenche une réponse immunitaire anormale accompagnée d'une lésion de la muqueuse intestinale. Les détails de l' anatomie pathologique de la maladie coeliaque seront fournis ici .

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  • loupe
  • microscope
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L'observation directe de la surface luminale d'un échantillon de biopsie intestinale à la loupe révèle une muqueuse plus lisse que la normale, ce qui se traduit par une plus grande atrophie des villosités.

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Les lésions épithéliales comprennent divers degrés d’atrophie des villosités, une hyperplasie cryptique et des modifications des cellules épithéliales de la surface des villosités.

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Les modifications inflammatoires sont une augmentation des lymphocytes intraépithéliaux et la présence d’un infiltrat chronique dans la lamina propria.

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L’atrophie des villosités intestinales doit être évaluée en tenant compte de la relation entre le nombre de cellules caliciformes et le nombre de cellules absorbantes (généralement 1/3) et de la relation entre la profondeur des cryptes et la hauteur des villosités (normale, 1: 4). ).

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Dans la maladie cœliaque, les cellules absorbantes perdent leur forme cylindrique et acquièrent une apparence cuboïde et leurs noyaux sont distribués de manière anarchique au lieu d'être situés dans la zone basale de la cellule et à la même hauteur.

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La bordure en brosse disparaît et le cytoplasme devient plus basophile.

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L'atrophie de la couche de cellules villeuses est tentée pour compenser par un processus prolifératif dans les cryptes, où l'augmentation du nombre de mitoses est évidente.

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Dans la lamina propria apparaît un infiltrat cellulaire formé principalement de lymphocytes, de plasmocytes, d’éosinophiles, d’histiocytes et de mastocytes.

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Les altérations histologiques mentionnées entraînent une diminution significative de la surface d'absorption, en particulier dans les régions proximales de l'intestin grêle, du duodénum et du jéjunum, bien qu'elles puissent toucher l'intégralité de l'intestin grêle.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.

Pourboires
  • Il est important de garder à l'esprit que ces lésions ne sont pas exclusives de la maladie cœliaque, elles peuvent être observées dans d'autres maladies de l'intestin grêle.
  • Une caractéristique fondamentale est la récupération de la structure intestinale après une période de temps pendant laquelle le patient suit un régime sans gluten.
 

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