La maladie du sein de Paget ou la maladie de Paget du mamelon est un type très rare de cancer qui touche la peau du mamelon et de l'aréole. Bien qu'il soit originaire des canaux, il se propage à la peau de la région. Il n'affecte généralement qu'un seul mamelon. Les personnes atteintes de cette maladie ont généralement aussi une ou deux tumeurs à l'intérieur du sein. Les cellules cancéreuses qui en sont à l'origine se trouvent dans l'épiderme (la couche la plus superficielle de la peau), dans le mamelon et l'aréole et peuvent être isolées ou dans de petits groupes de cellules à l'intérieur de l'épiderme.

Ce n’est pas une maladie propre aux femmes, elle touche également les hommes bien que son incidence soit plus faible. Certains cancers du sein incluent la maladie de Paget, mais seulement 1 ou 4%. L'âge moyen des personnes souffrant de cette pathologie est de 57 ans. Après avoir lu ceci, vous pouvez vous demander pourquoi vous avez une masse dans la poitrine. N'ayez pas peur, cela n'aura peut-être rien à faire, mais, juste au cas où, dans cet article, nous expliquons les symptômes et le traitement de la maladie de Paget du sein .

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Maladie de Paget du sein: causes

Il n’existe pas de cause spécifique à la maladie de Paget, pas plus que certaines conditions qui augmentent sa prédisposition. Cependant, comme nous l'avons dit, dans la plupart des cas, les personnes atteintes de cette maladie ont également des tumeurs cancéreuses au sein . Par conséquent, il est probable que les cellules cancéreuses passent par les canaux lactifères jusqu'au mamelon et à l'aréole.

Cela ne signifie pas que toutes les femmes atteintes du cancer du sein vont souffrir de la maladie de Paget, mais il est vrai que les cellules malignes de cette pathologie sont très associées aux tumeurs du sein.

Cependant, il est possible que les cellules du mamelon ou de l'aréole deviennent cancéreuses par elles-mêmes. Quoi qu'il en soit, il y a ceux qui souffrent de la maladie sans avoir de tumeur. En outre, les tumeurs cancéreuses et la maladie de Paget sont très susceptibles de se produire indépendamment.

Symptômes de la maladie de Paget du sein

Les symptômes de la maladie de Paget sont très faciles à confondre avec des affections cutanées bénignes telles que l'eczéma, la dermatite ou certains lésions ulcéreuses ou inflammatoires. C'est pourquoi il n'est pas facile d'établir un diagnostic rapidement. Les symptômes incluent :

• Rougeur du mamelon ou de l'aréole accompagnée de démangeaisons ou de picotements.
• La peau se desquame même que la croûte. Il peut aussi y avoir un épaississement.
• Aplatir le mamelon
• Il peut y avoir une sécrétion de liquide dans le mamelon. C'est généralement un liquide jaune ou même contenir du sang.

Souvent, les affections cutanées du mamelon ou de l'aréole résultent d'une mauvaise utilisation des soutiens-gorge. Il est donc nécessaire que le médecin effectue une biopsie pour établir le diagnostic. En outre, de nombreuses personnes souffrent de symptômes pendant des mois, jusqu’à ce qu’elles découvrent ce qu’elles sont. Il est important d'aller chez le médecin et d'insister pour que nous réalisions une biopsie, car dans de nombreux cas, le manque de connaissances peut entraîner le traitement d'une maladie de la peau, d'une affection ou d'une dermatite, et le problème pourrait s'aggraver s'il n'est pas traité. Les tumeurs n'apparaissant pas avant au moins un an plus tard, le diagnostic serait difficile, mais il est important de les traiter le plus tôt possible.

Diagnostic de la maladie de Paget du mamelon

Comme nous l'avons vu, les symptômes ne clarifient pas le diagnostic et peuvent même être confondus avec une affection cutanée. C'est pourquoi il est important de recourir à d'autres techniques pour diagnostiquer cette maladie.

• Biopsie : la plus courante, car ce sera la meilleure façon de déterminer si le tissu est cancérogène ou non.
• Examen clinique : déterminer s'il y a présence de grumeaux.
• Mammographie : vérifier directement s'il y a des tumeurs dans la poitrine.
• Échographie : aide également à détecter les anomalies du sein.
• Une IRM : une autre bonne option pour détecter cette maladie.

Cela permettra de déterminer s'il y a des bosses et de vérifier si le tissu est cancéreux ou non. Vous pouvez également être intéressé par cet article sur Comment savoir si une grosseur au sein est mauvaise.

Traitement de la maladie de Paget du sein

Nous avons déjà vu que la maladie de Paget peut être accompagnée ou non de tumeurs à l'intérieur du sein, les premières étant plus courantes. Dans ce cas, le traitement approprié est la mastectomie ou l'ablation totale du sein . Cela peut inclure ou non l’ablation des ganglions axillaires correspondant au sein atteint. Pour déterminer cela, une biopsie du ganglion lymphatique doit être réalisée pour vérifier si le cancer y est parvenu.

Cependant, dans les cas où il n'y a pas de tumeurs à l'intérieur du sein, l'ablation du mamelon et de l'aréole est suivie d'une radiothérapie dans tout le sein.

En outre, en fonction de l'état de la tumeur sous-jacente (le cas échéant) ou de la présence d'un cancer dans les ganglions lymphatiques, d'autres traitements peuvent être inclus, tels que la chimiothérapie, l'hormonothérapie ou les deux.

Pronostic de la maladie de Paget du sein

Le pronostic de ce type de cancer si peu commun dépend de la situation de celui-ci. Plusieurs facteurs ont une influence, tels que:

• S'il y a une tumeur interne ou non.
• S'il n'y en a qu'un ou plusieurs.
• Si les tumeurs sont des carcinomes canalaires in situ (CCIS), c’est-à-dire qu’ils ne se sont pas propagés au tissu mammaire, ni aux cancers du sein invasifs.
• S'il s'agit d'un envahisseur de sein, cela dépendra également de l'état du cancer.

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Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.