Le psoriasis peut affecter la peau, les ongles, les articulations et moins fréquemment les muqueuses. Les lésions les plus courantes sont les maculopapules et les plaques squameuses érythémateuses-rouge foncé avec des écailles nacrées blanches non adhérentes et avec des bords parfaitement délimités, qui se développent dans une séquence habituelle où apparaît une macula qui évolue en maculopapule et se termine par une lésion. dans des plaques de couleur nacrée bien définies, non confluentes, qui s'écaillent avec le grattage. Ci-dessous, nous expliquons quels sont les types de psoriasis et des photos de chaque cas.
Psoriasis chronique stationnaire ou psoriasis en plaques (Psoriasis vulgaris)
C'est le type de psoriasis le plus répandu. Il affecte le cuir chevelu, les zones d'extension (coudes, genoux), les organes génitaux, la région du nombril, les régions lombo-sacrée et rétro-auriculaire, avec des plaques érythémateuses symétriques à bords bien définis et un pelage nacré allant de 1 cm. jusqu'à 10 cm de taille. En grattant les plaques, on observe des signes d'inflammation dans la peau sous la blessure. L'inspection des ongles peut montrer des piqûres . Dans la plupart des cas, ils sont asymptomatiques, bien que les patients se plaignent souvent de prurit.
Psoriasis en gouttes
e se présente sous la forme de petites papules de 1 à 10 mm de diamètre et de couleur saumon prédominante dans le tronc. Ils peuvent s'écailler. Ils apparaissent généralement une à deux semaines après une infection des voies respiratoires supérieures secondaire à un streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, chez les enfants et les jeunes adultes, et disparaissent spontanément au bout de 2 à 3 mois. Il a généralement un bon pronostic, dans certains cas d'épidémies récurrentes, bien qu'il puisse s'agir d'un psoriasis apparaissant par la suite sous forme de petites plaques d'évolution chronique. En principe, il ne nécessite qu'un traitement local, bien que d'autres traitements de type antibiotique doivent être évalués s'il existe plusieurs processus infectieux chez le même patient.
Psoriasis inversé
Il affecte les zones de flexion, les régions inframammaires et la peau des plis (axillaires, inguinaux, périnéaux, génitaux). Elle se caractérise par des lésions rouge vif, des gerçures non desquamatives et occasionnelles. Nous expliquons ici le traitement spécifique à ce type de psoriasis.
Psoriasis pustuleux
C'est une forme grave d'affectation. Pustules stériles apparaissant dans les paumes et les plantes ou de manière diffuse Dans ce type de psoriasis, le corps (étant la variante la plus grave appelée Von Zumbusch). La variante diffuse présente de la fièvre, un mauvais état général, de la diarrhée, une leucocytose et une hypocalcémie associée à des lésions cutanées. L'acrodermatite continue de Hallopeau est considérée comme une forme de psoriasis pustuleux qui affecte les mains et les pieds. L'évolution clinique des lésions est la suivante: érythème-pustule-desquamation. L'association avec des altérations du foie a été démontrée. Il est généralement résistant aux traitements topiques et autres thérapies.
Psoriasis érythrodermique
C'est un type rare de psoriasis . Il s’agit d’un érythème squameux généralisé qui affecte la tête du patient jusqu’à ses orteils. Elle s'accompagne généralement d'infections (notamment de septicémie), d'hypothermie et de déshydratation secondaire dans les zones touchées en raison de la perte d'une barrière de protection adéquate. Chez les patients âgés, une vasodilatation cutanée massive peut entraîner une instabilité cardiaque et une hypotension. Cette forme de psoriasis et la forme pustuleuse nécessitent parfois une hospitalisation pour la gestion du métabolisme et de la douleur.
Psoriasis du cuir chevelu
Le type de psoriasis dans le cuir chevelu est peut-être le plus fréquent chez 50% des patients. Il se présente sous forme de plaques érythémateuses avec des écailles nacrées / nacrées sur le cuir chevelu. Les patients se plaignent souvent de prurit.
Psoriasis des ongles
Dans ce type de psoriasis, la prévalence exacte est inconnue, mais on estime que plus de la moitié des patients atteints de psoriasis auront une atteinte des ongles . Il est plus fréquent chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique. L'altération typique des ongles s'appelle piqûre, un fin pointillé dispersé à la surface de l'ongle. Les taches d'huile et l'hyperkératose subungual, qui se manifestent dans les cas les plus graves d'atteinte des ongles, sont une autre forme d'affectation. Il est généralement réfractaire à la plupart des traitements topiques, nécessitant une thérapie systémique ou sous-abdominale par infiltration de corticostéroïdes.
Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.
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