L'abcès périanal ou anorectal est l'accumulation de pus dans la région périnéale. L'anus est la dernière partie du tube digestif où il défèque et constitue la dernière partie du canal anal. Dans ce canal se trouvent des glandes pouvant s'infecter ou devenir enflammées et se remplir de pus, ce qui entraîne un abcès périanal. Il s’agit d’une condition qui doit être traitée le plus tôt possible, car elle pourrait entraîner des problèmes plus graves. Parfois, il se draine tout seul mais, sinon, il est nécessaire d'intervenir chirurgicalement. Cependant, une série de mesures, comme suivre un régime anti-stress, peut prévenir ce problème. Si vous souhaitez en savoir plus sur cette maladie, nous vous informerons dans cet article sur les causes et le traitement de l'abcès périanal.

Comment traiter un abcès dentaire?

Qu'est-ce qu'un abcès périanal et pourquoi est-il produit?

Le tube digestif a deux orifices, le premier étant la bouche et le bout l'anus. L'extrémité du tube digestif est dotée d'un conduit appelé canal anal qui permet le passage des selles avant l'expulsion. Ce canal possède des glandes qui aident à la défécation en sécrétant du mucus. Toutefois, si les matières fécales sont en contact avec l’intérieur des glandes, elles sont infectées et produisent l’abcès (accumulation de pus) dans la région. L'anus est recouvert d'une peau très fine et par conséquent, cette accumulation de pus ne peut pas sortir à l'extérieur. Il est donc stocké dans les cryptes anales où se trouvent les glandes. Cette accumulation est ce que nous voyons physiquement comme un renflement dans la région.

90% des abcès périanaux sont produits par cette obstruction des cryptes anales et il existe des facteurs qui peuvent empêcher son drainage: obstruction due aux selles liquides en cas de diarrhée ou, au contraire, à la présence de selles dures causant un œdème. N'importe quel type d'œdème dans la zone peut provoquer son évacuation.

Cependant, il existe d' autres causes pouvant causer des abcès périanaux, telles que:

• Maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn.
• La présence de corps étrangers dans l'anus.
• Les tumeurs dans l'anus.
• Radiothérapie locale ou chimiothérapie.
• Infection d'une fissure anale.
• L'utilisation de corticostéroïdes pour une autre condition.
• Le diabète
• Le sexe anal ou les maladies sexuellement transmissibles (MST).
• La tuberculose

Symptômes de l'abcès périanal

Lorsqu'un abcès survient, la première chose que vous remarquez est la douleur. En raison de l'infection et de l'accumulation de matériel purulent, la région ressent une douleur sourde qui s'intensifie à mesure que l'abcès se développe.

En plus de la douleur, le symptôme le plus visible est l'apparition d'une petite masse dans l'anus, située généralement sur l'un des deux côtés, à droite ou à gauche. C'est un morceau rougeâtre de peau chaude et tendue. Dans certains cas, du pus s'écoule de l'anus.

Puisqu'il s'agit d'une infection, il a aussi ses propres symptômes tels que fièvre et frissons, malaise, fatigue ou douleurs dans les os et les muscles.

Les personnes qui souffrent d'abcès périanal ont une gêne lors de la fabrication de selles pour l'infection ou peuvent même souffrir de constipation.

L'une des complications des abcès est la création de fistules anales due à l'accumulation de pus non drainé. Une fistule est une petite ouverture qui relie le canal anal à la peau qui tapisse l'anus. Cela peut être dû à la pression de la zone due à l'accumulation de pus.

Diagnostic et traitement de l'abcès périanal

Si vous présentez l'un des symptômes mentionnés ci-dessus, il est important de consulter votre médecin le plus tôt possible, car un abcès périanal non traité peut entraîner d'autres affections, telles que la fistule, voire une infection qui se propage au sang.

Le diagnostic posé par le médecin consiste, en plus d'écouter les symptômes du patient, à effectuer un examen rectal digital. Les radiographies ne sont généralement pas nécessaires sauf s'il s'agit d'un abcès très profond.

S'ils prennent des analyses, il est possible que l'infection soit détectée dans le sang et si le médecin soupçonne la formation d'une fistule, une tomographie axiale (CT) par ordinateur sera réalisée.

Le traitement de l'abcès périanal est principalement chirurgical, car les analgésiques et les anti-inflammatoires ne fonctionnent pas dans ce cas, car ils peuvent provoquer sa propagation. Quelques fois, l'abcès se draine tout seul et c'est pourquoi il est nécessaire de l'ouvrir pour que toute la matière purulente qui se trouve à l'intérieur en ressorte.

La chirurgie est très simple et dans la plupart des cas, elle est ambulatoire sous anesthésie locale. Une ouverture est faite et le matériel purulent est enlevé, le nettoyant autant que possible. Ensuite, il reste une gaze dans l’espace vide, de manière à ce que le pus qui n’a pas été enlevé continue à sortir et à être nettoyé complètement avec certitude. L'ouverture n'aura pas besoin de points de suture, car elle se fermera d'elle-même.

Lorsque l'abcès est très grand ou profond, une hospitalisation sera nécessaire pour une chirurgie et une anesthésie complète.

S'il y a une fistule, la situation devient plus compliquée et la chirurgie dans ce cas est plus complexe car il est nécessaire de localiser le trajet de la fistule et de l'enlever sans endommager les muscles de la région.

La chirurgie d'abcès périanal ne nécessite pas de période postopératoire stricte, mais elle dérangera la région pendant quelques jours jusqu'à ce qu'elle se vide et se ferme complètement.

Comment prévenir les abcès périanaux

Certains facteurs favorisent cette infection dans la région et vous permettent de les éviter. La principale mesure consiste à garantir une bonne hygiène dans la région. Non seulement après chaque selle, mais aussi tous les jours sous la douche. Il est pratique de garder la zone aussi propre que possible. Chez les enfants qui utilisent des couches, le nettoyage est également très important pour qu’une infection ne se produise pas.

En outre, il est conseillé de suivre un régime anti-stress pour rendre vos besoins réguliers. Un bon transit intestinal peut prévenir les abcès périanaux. Si vous êtes constipé, commencez à incorporer plus d’aliments laxatifs dans votre alimentation. Dans l'article suivant, nous vous montrons quels sont les meilleurs remèdes à la maison pour la constipation.

Et il est très important de prendre soin et d'hygiène dans les relations sexuelles, surtout anales. Il est essentiel d’utiliser des préservatifs et de bien nettoyer la région après le geste pour éviter les infections. Si, en outre, il existe une maladie sexuellement transmissible (MST), il est conseillé de consulter un médecin dès que possible pour recevoir le traitement approprié.

Cet article est purement informatif, nous n’avons pas la faculté de prescrire un traitement médical ou d’effectuer un diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin en cas de tout type de problème ou d'inconfort.